戴素娟 罗晓玲
【摘 要】 随着国民生活水平的提高，人们对保健的认识也越来越深。然而对于基层儿童的保健工作，依然存在很多问题。为了使社会更加注重基层儿童保健工作，写出了本篇文章，主要是叙述了基层儿童保健工作的意义、现状、存在的问题分析和解决这些问题建议。
【关键词】 兒童;保健;问题
【中图分类号】R179
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019（2020）22-272-01
1 儿童保健工作的和意义现状
1.1 意义
保健工作不仅可以保障儿童的身体健康，还可以让他们的心灵得到灌溉。在孩子的成长阶段，免疫系统和身体发育是一个逐渐完善的过程，所以他的体质相对成年人是较弱的，容易感染患病。儿童的保健工作可以让人们清楚儿童的身体发展特点，根据适当的方法提高免疫力，增强体质，保障儿童的身体发育。伴随着身体的不断成长，儿童的心理也会发生变化，儿童时期是一生性格的塑造阶段，此时的心理引导会对儿童影响深远，为儿童提供健康的生活环境是非常有必要的。保健工作可以为儿童的心理成长做疏通和引导。
1.2 现状
妇幼卫生监测统计数据得出，我国在减少营养不良儿童的比例方面已逐年下降，但下降速度的分布非常不均，经济相对落后的中西部儿童比经济相对发达的东部地区儿童更容易出现营养不良，城市的儿童相对于农村的儿童也更容易出现营养不良，但其中绝大部分原因不是没有粮食造成，而是因为缺乏营养知识[1]。由此可以看出，我们对于儿童保健的认识还不够全面和深刻，工作宣传不到位，为孩子的健康成长提供了一定的隐患。
2 基层儿童保健工作的问题分析
2.1 儿童保健工作人员体系不完整，缺乏专业人士
大部分的妇幼工作者更注重临床医疗，集中精力在疾病工作研究上。基层的保健人员不固定，时间呆不长。相对而言，他们对儿童保健工作中的理论知识会有一些不足，缺乏丰富的实践经验，在工作中注意不到一些细节上的变化。他们构建不成完整的保健体系，无法为此后的保健工作提供完整信息结构。
2.2 群众对儿童保健重视不足
随着国家对医疗系统的重视，群众对于疾病的认识也越来越深。但仍有的人对于保健的理解还抱有一定的怀疑，对于儿童保健尤甚。部分家长认为儿童只要能吃能睡能学习不生病就是在健康成长，他们没有认识到儿童保健工作的重要性，对学习了解儿童成长问题不重视，没有按时为他们做定期体检，导致不清楚生长发育过程中出现的问题，没有及时进行求助询问。
2.3 流动儿童和留守儿童的保健工作较难
21世纪，地球俨然已经成为一个村庄，人口流动成为了社会常态。调查显示，流动人口是本地户口人的3.2倍;流动儿童数是本地儿童数的2-3倍。这些儿童多居住环境较差，分布散乱，家长收入较低，保健意识相对较差。全国有一半流动家长没有重视儿童保健，约有30%的流动儿童没有接受到保健服务[2]。和他们情况相似，留守儿童一般和老人生活在一起，他们的思想陈旧无法学习，不能意识到保健工作的重要性，因此更是无法满足留守儿童的保健需求。
3 基层儿童保健工作所存问题的解决建议
3.1 完善儿童保健工作从业者的系统建设
根据医疗体制规定，加大基层儿童保健的资金投入，增加必要的设备设施。同时，对现有的基层从事人员进行持续的专业培训，确保每个人对儿童成长过程中出现的细节问题能提供专业的辅导和帮助。招收配备专业学习儿童保健的工作者，他们需要具备较强的业务能力，充实队伍，提升整体业务技能[3]。另外建立完善的工作系统，学习先进的的儿童保健理念，工作人员要进行定期的考核，奖惩分明，督促大家共同学习和研究，加强整体队伍的建设。
3.2 加强宣传，提高人民群众的认识
做好宣传教育是儿童保健工作进行的基本保障。家长是陪伴儿童成长的监护人，他们拥有保健意识是最重要的。为了使更多家长提高儿童保健意识，要加大宣传力度，借助医院、学校、社区、网络和育儿课堂等方式，对于宣传内容的要具体到细节。如有必要，要具体到面对面的宣传，进入每家每户进行科学普及，让家长积极参与，主动配合。
3.3 建立儿童保健工作的救助制度
影响流动儿童和留守儿童的保健工作顺利进行的主要原因是经济制约。为增加流动儿童和留守儿童的保健服务，可以将其纳入农村合作医疗和城市的各个社区健康服务中心这种新形式的医疗保障服务模式中，实施地段划分包干制[4]。以此种方式减少儿童体检和保健的相关费用，使价格更加低廉，控制在流动儿童和留守儿童家庭的可承受范围内。在单位，全天候进行人员的轮班就岗，将儿童的定期检查率提高，以便于为儿童的疾病和缺点进行及时的矫治。在接治儿童后，要进行详细记录，以便后期的访问和建议。
3.4 配备专业的儿童心理咨询师
在成长过程中，儿童的心理发展都是容易被忽视的存在，因为他们不像成年人一样具有成熟表达的能力，所以有些东西家长不能更够好的去理解。在保障儿童的身体健康基础之上，心理辅导也是很重要的。因此，在基层的儿童保健工作单位中，要配有专业的儿童健康心理咨询师，不仅可以进行成长中心理变化的咨询，还可以在发现疾病后进行心理的疏导。
4 总结
随着生活水平的不断提升，人们对于儿童的健康认识也在加深，从上世纪的吃饱穿暖到如今的吃好穿好，吃的绿色安全成为了人们的追求。儿童的身体素养是健康成长的基础，做好儿童保健工作为他们的未来提供保障。目前，基础儿童保健工作还存在很多的问题，基础环节不够严密，系统不够完善，实际开展过程中的诸多问题还没有具体方法。通过本篇文章，知识分析了主要的几个问题和解决方法，希望这样的理论研究能够为儿童保健工作提供到帮助。儿童保健工作应该要与时俱进，不断发展，保障儿童的健康成长。
参考文献
[1] 刘湘云.我国儿童保健工作的回顾与展望[J].中国实用儿科杂志，2000，15（11）：643-647.
[2] 涂梅花.浅谈基层儿童保健存在的问题及对策探究[J].中国民族民间医药，2013，22（17）：85.
[3] 刘湘云.我国儿童保健工作的回顾与展望[J].中国实用儿科杂志，2000（11）：643-647.
[4] 刘春萍.基层儿童保健工作中存在的主要问题及思考分析[J].中国医药指南，2014，28（12）：391.
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